谈到“伟哥”，相信各位男性同胞应该对它不会陌生，其概念在中国已不亚于“印度神油”一样深入人心。所谓“伟哥”，它所指代的应该是一名为5-磷酸二酯酶抑制剂 （下称PDE5i）的药物，时至今日，在广大男性同胞需求的刺激下，PDE5i已经出现了众多品牌的商品，如西地那非（万艾可、金戈）、伐地那非（艾力达）、他达拉非（希爱力）等。今天我们首先针对门诊中患者们最关心的几个问题做一个简单的科普。

PDE5i是春药吗？       PDE5i是一类抑制血管收缩的药物，其作用机理主要是作用于血管上的相应受体，维持血管舒张状态。我们知道，阴茎之所以能勃起，能够“变硬、变粗”，主要便是由于阴茎海绵体充血所致。PDE5i的主要作用，则是在有性刺激的前提下，促进血液流入阴茎海绵体，从而达到维持阴茎充血、坚挺的状态。而PDE5i本身是不会启动阴茎勃起的（启动勃起一般需要有性刺激，如视听觉、抚摸、亲吻等），也不会增加患者性欲。也就是说，服用PDE5I不会让人感到“意乱情迷”、“心猿意马”，因此它与大家印象中“春药”的概念并不一样，甚至相差甚远。用完PDE5i以后会有副作用吗？常言道，是药三分毒，要说PDE5i一点副作用都没有肯定是假的。但是，凡事都有利与弊两面性，针对于大部分人来说（除外某些特定心、脑血管疾病病、贫血等），服用PDE5i所获得的益处，相对于它的副作用来说，两相比较的话是利大于弊的。但这也不是说PDE5i可以随便服用，用药前应先咨询男科大夫。切记，PDE5i是药品！是药品！是药品！应该在专业医生指导下用药！PDE5i用完后会产生“依赖性”吗？老百姓所谓的“依赖性”，其实是一个很模棱两可的概念。翻译成医学术语的话，这里所谓的“依赖性”，可以粗略地理解为“成瘾性”、“耐受性”。首先“成瘾性”，应理解为使用后会使身体对药物产生强烈嗜好，一旦停药，则会产生严重的身体不适症状，需要重新用药方能缓解，由此产生恶性循环。参考物：吸毒、酗酒等。PDE5i用药后并不会产生上述症状，因此不存在成瘾性。其次“耐受性”，则理解为在连续多次用药过程中，初始低剂量药物在后期出现药效不足，机体对药物反应性降低，需要持续增加药物剂量以维持同等药效的现象，参考物：安眠药等。事实上，在众多国内外研究中，仍未发现PDE5i存在此类现象。而且，我们在指导患者服用PDE5i时，一般遵循的是减量原则，也即是在获得稳定疗效后逐渐减少用药剂量，最终达到停药。“伟哥”的相关报道

8岁女孩小雅一个人去药店买药的时候引起了药剂师的注意，女孩买的药正是俗称“伟哥”的西地那非。

8岁女孩吃伟哥5年只因患有这种病

药剂师看小女孩年纪小，又一个人来买这种药，于是问女孩为什么要买这种药？谁让你来买药的？小女孩一时有些怯懦，转身想走。

药剂师和周围群众担心女孩“不学好”，急忙将她拦住，问她究竟怎么回事？小女孩眼看着吓得快要哭出来，她支支吾吾的说药是妈妈让自己来买的。

这段买药的视频随即在网络上热传。一群像小雅一样、靠“伟哥”类药物（西地那非等）续命的病患群体因而浮出水面，引起外界关注。

小雅患的病是“肺动脉高压”，因肺部血管阻力升高而缺氧，嘴唇呈蓝紫色，患者又被形象地称为“蓝嘴唇”病人。统计数据显示，肺动脉高压患病率约为全球人口的1％，中华慈善总会估算我国约有1200万肺动脉高压患者。有专家推算，保守估计，国内类似的患者约有500万人，仅两三万人接受过治疗。

更为严峻的现实是，由于多种原因，不少患者会被误诊、漏诊，错过最佳的治疗时机；其靶向药多为进口药，价格贵，多数患者无力承受，患者盼望早日纳入医保；不少患者还承受着巨大的精神压力，他们尚处壮年，边吃药边工作，但得小心翼翼，患病一事不能让单位、同事知晓，否则会被辞退。

在高峰论坛上，钟南山呼吁外界更多关注肺动脉高压，帮助吃不起药的患者

公开资料显示，西地那非（“伟哥”类药品）最早是作为心血管药物来研发，但“阴差阳错”成为了第一个口服治疗男性勃起障碍的药物。目前，国内的肺动脉高压患者多靠药物维持生命，主要吃两类药， “坦类”和“伟哥类”。药物对肺动脉高压患者的效应也因人而异，但整体来说，多数患者能通过吃药控制病情。

视频来源：澎湃新闻 

来源：生殖医学中心   综合光明网、澎拜新闻

编辑：宣传科新媒体工作室

图片来源于网络

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